申し込み用紙
(賛助会員、準会員用)

 

賛 助 会 員 : 私は四十八瀬川自然村の活動に賛同し支援いたします。

 

名  前(ふりがな)

 

住  所

 

電話番号/FAX

 

メールアト゛レス

 

申し込み口数

          口  (         円)


準 会 員 : 私は準会員に登録いたし、四十八瀬川自然村の活動を支援いたし

              ます。

代表者氏名(ふりがな)

 

企業名/店舗名

 

住  所

 

電話番号/FAX

 

メールアト゛レス

 

申し込み口数

          口  (         円)


作成:
2005年1月30日 21:13:03